Bincangperempuan.com- Bencana kebakaran hutan dan lahan (karhutla) belum sepenuhnya usai. Dampaknya di sejumlah wilayah Sumatera dan Kalimantan mungkin mulai mereda, tetapi kebakaran hutan masih terjadi di Papua. Meski demikian, dampak karhutla tidak bisa disepelekan, terutama jika berkaitan dengan kesehatan reproduksi perempuan.
Selama ini, pembicaraan mengenai dampak polusi asap lebih sering berfokus pada gangguan pernapasan, seperti batuk, sesak napas, dan infeksi saluran pernapasan akut (ISPA). Padahal, paparan polusi udara juga berpotensi memengaruhi kesehatan reproduksi. Selain meningkatkan risiko komplikasi pada kehamilan, sejumlah penelitian menemukan hubungan antara paparan polutan udara dengan gangguan siklus menstruasi dan nyeri haid.
Baca juga: Benarkah Darah Haid Itu Kotor? Apa Kata Medis?
Mengenal Dismenore, Nyeri Haid yang Tidak Selalu Bisa Dianggap Wajar
Nyeri haid atau dismenore merupakan kondisi ketika seseorang mengalami kram atau rasa sakit pada bagian bawah perut selama menstruasi. Intensitasnya beragam, mulai dari rasa tidak nyaman hingga nyeri hebat yang mengganggu aktivitas sehari-hari.
Penelitian yang dipublikasikan dalam Frontiers in Public Health pada 2021 menyebutkan bahwa dismenore dialami oleh sekitar 45–95 persen perempuan yang mengalami menstruasi. Kondisi ini juga menjadi salah satu masalah kesehatan reproduksi perempuan yang paling banyak menyebabkan nyeri panggul.
Dismenore terbagi menjadi dua jenis, yaitu primer dan sekunder. Dismenore primer terjadi tanpa adanya penyakit atau kelainan organ reproduksi yang mendasari, sedangkan dismenore sekunder berkaitan dengan kondisi tertentu, seperti endometriosis.
Pada dismenore primer, salah satu mekanisme yang berperan adalah produksi prostaglandin berlebih. Zat ini memicu kontraksi otot rahim untuk membantu meluruhkan lapisan dinding rahim. Tetapi, ketika produksinya berlebihan, kontraksi dapat menjadi lebih kuat dan menimbulkan rasa sakit.
Selain mengganggu kenyamanan, nyeri haid juga berdampak pada produktivitas. Aktivitas sekolah, pekerjaan, olahraga, hingga kehidupan sosial dapat terganggu.
Apa Hubungannya Polusi Udara dengan Nyeri Haid?
Polusi udara bisa memengaruhi nyeri haid. Salah satunya tercermin dari sebuag studi (2021) yang menganalisis data kesehatan 296.078 perempuan di Taiwan selama periode 2000–2013.
Penelitian tersebut menghubungkan data kualitas udara dengan catatan kesehatan peserta untuk melihat hubungan paparan polutan dengan kejadian dismenore. Polutan yang diteliti meliputi nitrogen oksida (NOx), nitrogen monoksida (NO), nitrogen dioksida (NO2), karbon monoksida (CO), dan partikel halus PM2.5.
Hasilnya menunjukkan bahwa perempuan yang terpapar konsentrasi polutan lebih tinggi memiliki risiko kejadian dismenore yang lebih besar dibandingkan mereka yang berada dalam kelompok paparan terendah. Temuan ini memberikan gambaran bahwa kualitas udara tidak hanya berkaitan dengan kesehatan paru-paru, tetapi juga berpotensi memengaruhi kesehatan reproduksi.
Penelitian lain yang diterbitkan dalam The Lancet Planetary Health pada 2025 juga menemukan hubungan antara paparan PM2.5 jangka panjang dan perubahan pola menstruasi.
Tim peneliti dari University of Colorado Denver, MIT Senseable City Lab, Harvard School of Public Health, dan aplikasi Clue menganalisis lebih dari 2,2 juta siklus menstruasi dari sekitar 92.000 pengguna di 230 kota di Amerika Serikat, Brasil, dan Meksiko.
Hasilnya menunjukkan bahwa perempuan yang tinggal di kota dengan paparan PM2.5 jangka panjang lebih tinggi cenderung mengalami siklus menstruasi yang tidak biasa, terutama siklus yang lebih panjang.
Hasilnya menunjukkan bahwa perempuan yang tinggal di kota dengan paparan PM2.5 jangka panjang lebih tinggi cenderung mengalami siklus menstruasi yang tidak biasa, terutama siklus yang lebih panjang. Peneliti menduga kondisi ini berkaitan dengan perubahan sistem endokrin yang mengatur hormon reproduksi.
Baca juga: Cuti Haid: Hak yang Masih Dianggap Manja
Penelitian pada Tikus Menemukan Gangguan Fungsi Ovarium
Temuan yang lebih spesifik muncul dalam penelitian terbaru berjudul Wildfire-Emitted Particulate Matter Induces Ovarian Hyperandrogenism through Aryl Hydrocarbon Receptor Activation, yang diterbitkan dalam Environmental Health Perspectives pada November 2026.
Penelitian ini secara khusus menguji dampak partikel hasil kebakaran hutan terhadap kesehatan reproduksi menggunakan model tikus dan kultur folikel ovarium. Peneliti menggunakan partikel ultrahalus berukuran di bawah 0,1 mikrometer (PM0.1), termasuk sampel partikel dari kebakaran hutan Kanada pada Juni 2023.
Hasilnya menunjukkan bahwa paparan partikel tersebut mengganggu siklus estrus pada tikus, yaitu siklus reproduksi yang menjadi padanan siklus menstruasi pada manusia. Peneliti juga menemukan peningkatan testosteron serta perubahan ekspresi gen yang mengatur produksi hormon ovarium.
Salah satu mekanisme yang ditemukan melibatkan aktivasi aryl hydrocarbon receptor (AhR), yaitu reseptor yang merespons berbagai senyawa kimia lingkungan. Penelitian ini juga mengidentifikasi perubahan terkait peradangan pada sel-sel folikel ovarium.
Temuan tersebut memperlihatkan bahwa partikel hasil kebakaran hutan berpotensi mengganggu regulasi hormon reproduksi. Namun, penelitian ini masih menggunakan model hewan dan kultur sel, sehingga belum membuktikan bahwa paparan asap karhutla menyebabkan nyeri haid pada manusia.
Karhutla dan Kesehatan Reproduksi Perempuan
Berbagai penelitian tersebut memperlihatkan bahwa lingkungan tempat tinggal dapat memengaruhi kesehatan reproduksi. Dalam konteks karhutla, asap kebakaran membawa campuran polutan, termasuk PM2.5, partikel ultrahalus, dan senyawa organik seperti hidrokarbon aromatik polisiklik (PAHs).
Paparan polutan berpotensi memicu respons peradangan dan mengganggu regulasi hormon. Kedua mekanisme ini relevan untuk memahami bagaimana kualitas udara dapat memengaruhi fungsi ovarium dan siklus menstruasi.
Meski demikian, penelitian yang tersedia belum membuktikan bahwa asap karhutla secara langsung menyebabkan dismenore. Diperlukan penelitian lebih lanjut untuk memahami hubungan tersebut, khususnya pada perempuan yang tinggal di wilayah terdampak kebakaran hutan.
Namun, temuan ini cukup menjadi pengingat bahwa dampak krisis lingkungan tidak dirasakan secara seragam. Kesehatan reproduksi perempuan juga perlu masuk dalam pembahasan mengenai dampak bencana dan pencemaran udara.
Jika mengalami nyeri haid yang semakin berat, perubahan siklus menstruasi yang menetap, atau perdarahan tidak biasa, jangan buru-buru menganggapnya sebagai efek polusi maupun kondisi menstruasi normal. Pemeriksaan medis tetap diperlukan untuk mengetahui penyebabnya.
Referensi:
- deSouza, P. N., Shea, A. A., Vitzthum, V. J., Duarte, F., Hanly, C. G., Timmons, M., Huguelet, P., Sammel, M. D., Ratti, C., Braun, D., & Nethery, R. (2025). The effect of air pollution exposure on menstrual cycle health using self-reported data from a mobile health app: A prospective, observational study. The Lancet Planetary Health, 9(5), e364–e373. https://doi.org/10.1016/S2542-5196(25)00080-4
- Lin, S. Y., Yang, Y. C., Lin, C. C., Chang, C. Y., Hsu, W. H., Wang, I. K., Lin, C. D., Hsu, C. Y., & Kao, C. H. (2021). Increased incidence of dysmenorrhea in women exposed to higher concentrations of NO, NO₂, NOₓ, CO, and PM₂.₅: A nationwide population-based study. Frontiers in Public Health, 9, Article 682341. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.682341
- Mali, K., Zhang, D., Bazina, L., Ou, K., Abramova, E., Zhang, J., Zhan, T., Pattarawat, P., Moularas, C., Zhang, C., Zhang, Q., Gaskins, A. J., Gow, A., Demokritou, P., & Xiao, S. (2026). Wildfire-emitted particulate matter induces ovarian hyperandrogenism through aryl hydrocarbon receptor activation. Environmental Health Perspectives, 134(7), 806–824. https://doi.org/10.1021/EHP.6c00189
